Somalio medicinos transporto įmonės kaltina „Blue Cross“ masalu ir jungikliu

Maždaug 60 medicinos transporto įmonių, kurioms vadovauja somalio amerikiečiai, apkaltino „Blue Cross Blue Shield“ žaidžiant su jais „masalą ir keitimą“.

Spaudos konferencijoje šeštadienį Mineapolyje jie sakė, kad draudikas juos įdarbino, kad nuvežtų pacientus pas gydytojus ir įtikintų Medicaid narius savo bendruomenėje pereiti prie „Blue Cross“, o po kelių mėnesių atleido, kai naujų pacientų sąrašai buvo pilni.

Šie kaltinimai sujaudino somaliečius dviejuose miestuose.

Verslo savininkai sakė, kad „Blue Cross“ su jais sutartį sudarė spalį, o rugpjūtį jų atsisakė, kai įtikino draugus ir šeimos narius pereiti nuo valstybės nutrauktos „UCare Medicaid“ programos prie „Blue Cross“ „Blue Plus“ Medicaid programos.

„Blue Cross“ atstovas spaudai Jimas McManusas sakė, kad bendrovė turėjo paleisti vairuotojus dėl „išaugusių neskubiųjų medicininio transportavimo paslaugų sąnaudų“ ir naujo verslo modelio, ribojančio transportavimo įmones, kuriomis draudikas naudosis veždamas imigrantus Medicaid pacientus pas gydytojus. Pareiškime bendrovė teigė: „Blue Plus yra įsipareigojusi patenkinti specifinius kultūros poreikius mūsų verslo praktikoje“.

Trey Lance Šiaurės Dakotos valstija

Somalio medicinos vairuotojai šeštadienį sakė, kad Blue Cross vadovai praėjusiais metais atvyko į Cedar-Riverside rajoną, ieškodami mažumos ir Rytų Afrikos imigrantų rangovų. Jie beldžiasi į duris, rengė susirinkimus ir galiausiai pasirašė apie 60 firmų. Tačiau šių metų rugpjūtį „Blue Cross“, remdamasi naujais kriterijais, nutraukė apie 58 įmones.

Paveiktos įmonės apskundė valstybę, pasamdė advokatą ir gali kreiptis į įstatymų leidžiamąją instituciją.



„Šie Somalio smulkaus verslo savininkai pasitikėjo [Blue Cross], investavo visas savo santaupas ir paėmė paskolas, kad įkurtų naują transporto įmonę, kai Blue Cross Blue Shield sudarė jiems sutartį, o dabar jie prarado viską“, – sakė Ahmedas A. Jama. , Somalio (transporto) teikėjų asociacijos pirmininkas. „Prieš metus jie maldavo mūsų bendruomenę tapti Mėlynojo kryžiaus nariais. Mes jiems padėjome. Tačiau kai jie gavo visus reikalingus narius, „Blue Cross“ atsisakė [transporto] tiekėjų, kurie atnešė jiems visus šiuos naujus narius. Tai, ką jie padarė, yra nesąžininga, neetiška ir neprofesionalu.

Vairuotojai pasakojo, kad įtikino tūkstančius somaliečių prisijungti prie „Blue Plus“, o po to metus praleido juos dializės, terapijos, gydytojo, akių priežiūros ir odontologo paskyrimams. Šeštadienį tie vairuotojai pažadėjo, kad spalį, kai žmonės vėl galės rinktis sveikatos priežiūros paslaugų teikėją, „Blue Cross“ neliks joks somalietis.

„Esu tikrai piktas ir nusivylęs, kad „Blue Cross“ apgavo mano bendruomenę“, – sakė Cedar-Riverside gyventojas Hodanas Dualehas. „Manau, kad jie išnaudojo tuos, kurie jau buvo marginalizuoti. Dualeh sakė, kad ji paliko medicinos reikalavimus atitinkantį darbą, kad gruodžio mėn. pradėtų „Best Care Transportation“ Rouzvilyje, nes jai patiko „Blue Cross“ vadovų informavimas ir pardavimų pasiūlymas. Ji atidarė Best Care, pasamdė 35 vairuotojus ir sėkmingai dirbo kelis mėnesius. Tačiau praėjusį mėnesį ji buvo priversta atleisti 22 vairuotojus ir dabar priklauso nuo „HealthPartners“ darbo. Gali neužtekti atidaryti duris.

Keithas Hallelandas, sveikatos priežiūros advokatas, turintis biurus Mineapolyje ir Madisone, Visuomenėje, atstovaujantis kelioms transporto įmonėms, sakė: „Blue Cross ištraukė kilimėlį iš po šių vairuotojų. Tai didelis dalykas“. Halelandas sakė, kad jam įdomu, ar „Blue Cross“ per greitai įgyvendino praėjusių metų įdarbinimo planą, ir jį nustebino programos išlaidos.

Bendrovė teigė, kad dėl pokyčių nepaliko nė vieno paciento, tačiau keli pacientai šeštadienį teigė praradę prieigą prie paslaugų, nuo kurių priklauso.

balta ir juoda turėtų būti rašomos didžiosiomis raidėmis